Osteochondrose van de nek - symptomen en behandeling

Osteochondrose van de cervicale wervelkolom (CS) is een van de meest voorkomende pathologieën van het bewegingsapparaat. Elk jaar diagnosticeren artsen deze ziekte steeds vaker en het vordert steeds ernstiger. Volgens statistieken komen bij vrouwen vaker degeneratieve-dystrofische veranderingen in de bovenste wervelkolom voor, vooral bij patiënten in de postmenopauzale periode. De belangrijkste symptomen van cervicale osteochondrose bij vrouwen zijn pijn, mobiliteitsbeperking, insufficiëntie van de cerebrale circulatie, en dit is niet alleen gevaarlijk voor de gezondheid, maar ook voor het leven. Om uzelf te beschermen tegen de gevaarlijke gevolgen van pathologie, moet u deze in een vroeg stadium beginnen te behandelen. Het is belangrijk om complexe therapie uit te voeren, de levensstijl te veranderen om de vernietiging van de spinale segmenten te stoppen en ernstige complicaties te voorkomen.

Ziekte ontwikkeling

De cervicale wervelkolom is het meest kwetsbaar voor verschillende verwondingen en degeneratieve veranderingen. Dit komt door het feit dat dit segment het meest mobiel is en de spieren hier zwak zijn. Kleine halswervels zijn dagelijks bestand tegen zware belasting, wat leidt tot de geleidelijke vernietiging van de tussenwervelschijven. De wervels drukken tegen elkaar, waardoor de kraakbeenkussentjes ertussen veel vocht verliezen, beginnen te verslechteren en te vervormen.

Bovendien ontwikkelt zich osteochondrose van de cervicale wervelkolom door onvoldoende voeding van het kraakbeenweefsel. En het wervelkanaal in dit gebied is smal, daarom wordt het vaak geknepen, wat neurologische symptomen veroorzaakt.

Pathologie bij vrouwen in de vroege stadia manifesteert zich door zwaarte in het achterhoofd, tintelingen in de handen, enzovoort. Vaak verwarren patiënten de eerste tekenen van de ziekte met overwerk.

Een groot aantal bloedvaten en zenuwwortels bevinden zich in het nekgebied en wanneer ze worden samengedrukt, kunnen ook neurologische aandoeningen optreden. Het is vooral gevaarlijk als een vervormde schijf of wervels de wervelslagader samendrukken, die belangrijke delen van de hersenen voedt. Wanneer erop wordt gedrukt, wordt de coördinatie van bewegingen verstoord, kan een vrouw het evenwicht verliezen, haar gezichtsvermogen en gehoor verslechteren en het risico op een beroerte neemt toe.

Referentie. Volgens statistieken wordt cervicale osteochondrose meestal gevonden bij patiënten van 25-40 jaar oud. Dit komt door een enorme afname van fysieke activiteit, zittend werk. Vrouwen hebben meer kans om met de ziekte te worden gediagnosticeerd dan mannen, omdat ze fragielere wervels en dun botweefsel hebben.

Artsen onderscheiden 4 stadia van osteochondrose WINKEL:

• Fase 1 - de tussenwervelschijf verliest wat vocht, de hoogte neemt af, er kunnen scheuren verschijnen op de vezelige ring (buitenste schil). Dit is het stadium van cervicale chondrose, dat moeilijk te identificeren is, omdat het onuitgesproken symptomen heeft. De nek wordt snel moe, er is ongemak, zwaarte in het beschadigde gebied, soms is er een lichte pijn die snel overgaat.
• Fase 2 - scheuren op het oppervlak van de schijf nemen toe, de nucleus pulposus (gelachtige inhoud van de schijf) wordt verplaatst, kan door de beschadigde gebieden uitsteken. Dit is hoe het uitsteeksel van de kraakbeenachtige voering verschijnt, die het ruggenmerg en zijn wortels kan comprimeren. Periodiek kan er ernstige pijn, zwakte, beperking van mobiliteit, gevoelloosheid van het gezicht, nek, schouders en armen optreden.
• Stadium 3 - het uitsteeksel breekt door de buitenste schil van de schijf, waardoor een hernia wordt gevormd. De pijn wordt meer uitgesproken, neurologische aandoeningen zijn aanwezig.
• Fase 4 - de schijf is bijna volledig vernietigd, de wervels wrijven tegen elkaar, botgroei (osteofyten) verschijnen aan hun randen, die zijn ontworpen om het beschadigde segment te stabiliseren. Zenuwuiteinden, ruggenmerg, bloedvaten zijn aangetast. Aangrenzende gewrichten beginnen te worden beschadigd. Klinische symptomen zijn uitgesproken.

Het is het gemakkelijkst om degeneratieve-dystrofische veranderingen in de eerste twee stadia van osteochondrose van de SHOP te stoppen. In stadium 3 zal een complexe behandeling helpen de verdere vernietiging van het spinale segment te stoppen. In de laatste fase kunt u niet zonder een operatie.

De redenen

Osteochondrose SHOP is een complex en langdurig proces dat meestal meerdere oorzaken heeft. In de meeste gevallen treedt pathologie op als gevolg van een zittende levensstijl, ondervoeding, stofwisselingsstoornissen. Vaak treedt de ziekte op als gevolg van verwondingen of als gevolg van de natuurlijke veroudering van het lichaam en de verzwakking van zijn afweer.

Artsen identificeren de belangrijkste oorzaken van osteochondrose SHOP bij vrouwen:

• Verstoring van metabolische processen.
• Passieve levensstijl.
• Genetische aanleg.
• Chronische spierspanning rond het cervicale segment.
• Kromming van de houding.
• Tekort aan vocht en voedingsstoffen in het lichaam.
• Langdurig verblijf in een ongemakkelijke houding (nek naar voren gestrekt en naar achteren gebogen).
• Overgewicht.
• Veelvuldig dragen van schoenen met hoge hakken.
• WINKEL blessures.
• Het tillen van zware voorwerpen.
• Auto-immuunpathologieën.
• Frequente stress, chronische vermoeidheid.
• Hypothermie.
• Infectieziekten.
• Nek te lang of te kort, enzovoort.

Al deze factoren veroorzaken ondervoeding van de tussenwervelschijven en leiden tot hun degeneratie.

Vrouwelijke cervicale osteochondrose kan worden veroorzaakt door pathologieën van de wervelslagader geassocieerd met een genetische aanleg, intra-uteriene aandoeningen, trauma tijdens de bevalling. De ziekte kan optreden als gevolg van reuma, endocriene aandoeningen, overmatige belasting van het cervicale segment tijdens de zwangerschap, lokale overbelasting.

Belangrijk. De belangrijkste oorzaak van cervicale osteochondrose bij vrouwen is de menopauze, evenals veranderingen die verband houden met deze periode. In dit stadium neemt de concentratie progesteron, die erg belangrijk is voor botweefsel, in het lichaam af. De kans op degeneratieve veranderingen hangt samen met leeftijdsgebonden verzwakking van de nekspieren en verzwakking van de ondersteuning van de wervels in dit gebied.

Symptomen

Voor osteochondrose is een golfachtig verloop kenmerkend, wanneer de acute periode wordt vervangen door remissie. Exacerbatie kan infecties, verwondingen, onderkoeling en langdurige stress in de nek veroorzaken.

De eerste tekenen van cervicale osteochondrose bij vrouwen zijn hoofdpijn, ongemak, zwaarte in de nek. Het is belangrijk om op tijd de pijn van chondrose te onderscheiden van migraine of autonome disfunctie.

Klinische manifestaties van osteochondrose SHOP bij vrouwen worden veroorzaakt door neurologische syndromen:

• Cervicale dyscalgie treedt op wanneer zenuwuiteinden geïrriteerd zijn door fragmenten van beschadigd kraakbeenvlies. Dan is er een specifieke crunch in de nek, pijn, die meer uitgesproken wordt bij het bewegen van het hoofd en na het slapen.
• Het syndroom van de scalenusspier wordt een gevolg van schade aan de bloedvaten en zenuwen van de plexus brachialis en de arteria subclavia. Dit symptoomcomplex gaat gepaard met pijn van het binnenoppervlak van de schouder naar de hand vanaf de geblesseerde zijde. De ledemaat wordt bleek, koel, oedemateus, gevoelloosheid treedt op. Nekpijn breidt zich uit naar de achterkant van het hoofd wanneer de patiënt haar hoofd draait.
• Schouder-scapulier periartrose-syndroom - dystrofische veranderingen beïnvloeden de peesvezels die de schouder omringen. Pijnlijke sensaties vanuit de nek stralen uit naar de schouder en schoudergordel. Er is een geforceerde positie van de nek - deze is naar de aangedane zijde gekanteld en de schouder is iets verlaagd.
• Vertebraal arteriesyndroom - een bloedvat wordt samengedrukt door fragmenten van een beschadigde schijf of osteofyten (afhankelijk van het stadium van de ziekte). De patiënt is duizelig en heeft hoofdpijn, misselijkheid en soms braken. De pijn is gelokaliseerd in het achterhoofd, de kruin en de slapen.
• Hart - de zenuwbundels van het ruggenmerg zijn beschadigd. Er is hartzeer, aritmie. Als C3 beschadigd is, verschijnt er pijn in de helft van de nek, de tong zwelt op, de patiënt kan niet normaal op voedsel kauwen. Als C4 gewond is, verschijnt ongemak in het gebied van de schoudergordel, sleutelbeen, hart. Met de nederlaag van C5 strekt de pijnreactie van de nek zich uit naar de schoudergordel, het binnenoppervlak van de schouder. Irritatie C6 manifesteert zich als pijn van de nek en scapula tot aan de schoudergordel en verspreidt zich door de arm tot aan de duim. Als C7 beschadigd is, verspreidt het pijnsyndroom zich naar de achterkant van de schoudergordel en vangt de hele hand, inclusief de wijs- en middelvinger. Wanneer C8 wordt geperst, verspreidt de pijn zich van het getroffen gebied naar de elleboog en pink.

Ook kan de emotionele sfeer van een vrouw worden verstoord, zwakte ontstaat, ze wordt angstig, gevoelig. Slapeloosheid komt vaak voor, geheugen en aandacht zijn verzwakt door regelmatige hoofdpijn.

Symptomen van een cerebrovasculair accident treden op wanneer een vrouw plotseling haar hoofd achterover gooit, haar kantelt of werk uitvoert dat haar armen en cervicale wervelkolom belast, bijvoorbeeld wanneer ze graaft, het plafond schildert en gewichten draagt.

Schending van de cerebrale circulatie manifesteert zich door duizeligheid, wankele gang, "vliegen" voor de ogen, tinnitus, zwakte, misselijkheid. Bij sommige patiënten wordt de stem hees, verdwijnt soms, verschijnt een zere keel.

Osteochondrose tijdens de menopauze gaat gepaard met migraine, toegenomen lichaamszweten in het gebied tussen de nek en de schoudergordel. Wanneer de wervelslagader wordt samengedrukt, wordt het werk van het cardiovasculaire systeem verstoord.

Als de ziekte lang aanhoudt, is er een storing in de bloedsomloop van belangrijke centra die neuro-endocriene functies uitvoeren. Door de verhoogde permeabiliteit van de vaatwanden ontwikkelt zich atherosclerose van de hersen- en hartslagaders.

Diagnose stellen

Als u symptomen van osteochondrose opmerkt, ga dan naar een therapeut. Na een visueel onderzoek verwijst een specialist u door naar een orthopedist, vertebroloog of neuroloog.

Om cervicale osteochondrose te diagnosticeren, worden de volgende methoden gebruikt:

• Met röntgenfoto's kunt u erachter komen dat de patiënt wervels heeft verplaatst, osteofyten aan hun randen aanwezig zijn, de afstand tussen de wervels is afgenomen. Hiervoor wordt het onderzoek in verschillende vlakken uitgevoerd. Om de karakteristieke veranderingen in detail te beschrijven, maakt de arts waarnemingsfoto's.
• CT van de cervicale wervelkolom geeft gedetailleerde informatie over pathologische veranderingen in de wervels. Met deze methode kunt u volumetrische beelden verkrijgen voor een meer gedetailleerd onderzoek, het wordt gebruikt in ernstige diagnostische gevallen.
• MRI wordt gebruikt om de toestand van de zachte weefsels (zenuwen, bloedvaten, ligamenten, spieren) in het getroffen gebied nauwkeurig te beoordelen.
• Met elektromyografie kunt u de geleiding van een zenuwvezel controleren.

Ook kunnen artsen Doppler-echografie (Doppler-echografie van de grote slagaders van de hersenen) voorschrijven om de toestand van de bloedstroom in dit gebied te bepalen.

Conservatieve behandeling

In de vroege stadia kan de behandeling van osteochondrose van de SHOP bij vrouwen thuis worden uitgevoerd. De arts moet echter een therapieregime opstellen. Het is belangrijk om te begrijpen dat dit een lang proces is en dat het onwaarschijnlijk is dat het volledig zal genezen (vooral voor oudere vrouwen).

De complexe behandeling omvat:

• Medicijnen nemen.
• Gebruik van orthopedische hulpmiddelen.
• Fysiotherapie.
• Fysiotherapie procedures.
• Massage, handmatige impact.
• Alternatieve behandelingen.

Conservatieve technieken helpen pijn, ontstekingen te stoppen, de spiertonus te normaliseren, metabolische processen te verbeteren en beschadigde delen van de wervelkolom te voeden. Met tijdige therapie is het mogelijk om pathologische veranderingen te stoppen.

Geneesmiddelen voor cervicale osteochondrose helpen bij het wegwerken van ontstekingen en pijn.

Behandeling van cervicale osteochondrose bij vrouwen wordt uitgevoerd met behulp van geneesmiddelen die het metabolisme van kraakbeenachtige voeringen tussen de wervels helpen verbeteren, ontstekingen en pijn stoppen. Voor dit doel worden de volgende medicijnen gebruikt:

• NSAID's. Kan helpen bij het verlichten van milde tot matige ontstekingen en pijn.
• Pijnstillers. Pijn wordt verlicht.
• Preparaten om de cerebrale circulatie te verbeteren.
• Spierverslappers helpen spierspasmen te verlichten.
• Chondrobeschermers. Ze helpen schijfvernietiging te stoppen, metabolische processen te verbeteren en het herstel te versnellen.
• Geneesmiddelen op basis van magnesium.
• Nootropica. Ze stimuleren het werk van de hersenen door de bloedcirculatie te normaliseren, hebben een licht kalmerend effect.

Referentie. Bij intense pijn die niet wordt verlicht door orale medicatie, worden therapeutische blokkades gebruikt, bijvoorbeeld met een oplossing van Novocaïne of NSAID's.

De behandeling kan worden aangevuld met ontstekingsremmende en pijnstillers in de vorm van gels, crèmes en zalven. Ze zullen effectief zijn in het stadium van remissie of in combinatie met orale middelen.

De beslissing over de keuze van medicijncombinaties wordt genomen door de arts. De specialist zal een regime opstellen voor het nemen van medicijnen en ook de dosering ervan bepalen. Het is belangrijk om zijn aanbevelingen op te volgen, omdat veel van de bovengenoemde medicijnen gevaarlijke complicaties met zich meebrengen.

Tijdens de acute fase van osteochondrose van de SHOP moet een vrouw zware lichamelijke activiteit opgeven. Om het cervicale segment te ontlasten, moet u een speciaal korset (Shants-kraag) dragen, dat de wervels in de juiste positie fixeert. Dit apparaat wordt aanbevolen voor gebruik tijdens langdurig zittend of zwaar lichamelijk werk.

Fysiotherapieprocedures helpen pijn te verlichten en de bloedcirculatie in het beschadigde gebied te verbeteren:

• Diadynamische therapie.
• Magnetotherapie.
• Elektroforese.
• Elektroanalgesie.
• Ultraviolette straling enzovoort.

Het therapeutische effect manifesteert zich na ongeveer de derde sessie, daarna worden hoofdpijn, gehoorstoornissen, visusstoornissen, duizeligheid, slaap genormaliseerd of verdwenen, en verbetert de algemene toestand.

Met behulp van tractie onder water van het cervicale segment is het mogelijk om de afstand tussen de wervels te vergroten, een zenuw of bloedvat vrij te maken van compressie en de normale positie van de wervels te herstellen.

Massage normaliseert de spiertonus, vermindert de stroom van lymfevocht, wat zwelling veroorzaakt. Na verschillende sessies verbetert de bloedcirculatie in het beschadigde gebied.

Therapeutische gymnastiek is een van de meest effectieve methoden om osteochondrose van de SHOP te behandelen. Met oefentherapie kunt u de zwakke nekspieren versterken, die dan een deel van de belasting van de wervelkolom wegnemen en degeneratief-dystrofische veranderingen helpen stoppen of vertragen. Tijdens de lessen verbetert de bloedcirculatie, worden stofwisselingsprocessen, voeding van de schijven versneld, wat een positief effect heeft op hun conditie.

Vrouwen zouden elke dag moeten trainen. Ze bestaan uit eenvoudige maar effectieve oefeningen. Het complex bestaat uit draaien, kantelen van het hoofd in verschillende richtingen, evenals nekbewegingen, waarbij de handen worden gebruikt. Deze elementen kunnen thuis worden uitgevoerd, maar alleen met toestemming van de arts. Fysiotherapie-oefeningen worden alleen uitgevoerd in het stadium van remissie.

Complexe behandelingen kunnen worden aangevuld met reflexologie (acupunctuur), hirudotherapie (bloedzuigertherapie), zwemmen, enzovoort.

Chirurgie

De operatie wordt voorgeschreven in de laatste stadia van osteochondrose van de SHOP, die gepaard gaan met ernstige vernietiging van de osteochondrale structuren. Ook is chirurgische ingreep onmisbaar als conservatieve technieken niet effectief zijn of het wervelkanaal aanzienlijk vernauwd is.

In de hierboven beschreven gevallen wordt een anterieure cervicale discectomie uitgevoerd. Tijdens de procedure immobiliseert de arts het beschadigde segment van de wervelkolom en verwijdert de hernia die de spinale zenuw comprimeerde. Vervolgens worden de wervels, waartussen de schijf is verwijderd, samengesmolten. Indien nodig wordt de ruimte tussen de wervels opgevuld met een kunststof inzetstuk (kooi).

Na 3-5 dagen wordt de patiënt naar huis ontslagen. De revalidatieperiode is ongeveer 12 weken. Om het herstel te versnellen, moet u medicijnen slikken, een korset dragen, een gezonde levensstijl leiden, fysiotherapeutische procedures volgen en uiteindelijk oefentherapie.

Lifestyle aanbevelingen

Om snel van de onaangename symptomen van osteochondrose af te komen en degeneratieve-dystrofische veranderingen in het cervicale segment te stoppen, moet u uw levensstijl aanpassen. Om dit te doen, moet de patiënt deze aanbevelingen volgen:

• Ga dagelijks wandelen, vermijd rennen, springen en andere explosieve activiteiten.
• Zware voorwerpen mogen niet worden vervoerd.
• U kunt niet lang zitten, in extreme gevallen een korset dragen en periodiek een horizontale positie innemen.
• Voer thuis specifieke fysieke oefeningen voor de rugspieren uit.
• Slaap op een orthopedisch matras en een speciaal kussen.
• Volg een dieet, vul het dieet aan met voedingsmiddelen die rijk zijn aan magnesium, calcium (noten, zuivelproducten, zeevruchten, peulvruchten), evenals plantaardige vezels, chondroïtine (gelei vlees, gelei). Weiger vet, gefrituurd, te zout voedsel, alcohol. De arts zal u meer in detail adviseren over de voedingsregels. Maar het moet in ieder geval kloppen.

Onderkoeling mag niet worden toegestaan, opwarmen is gunstig bij afwezigheid van een ontstekingsproces.

Complicaties

Bij gebrek aan tijdige behandeling van cervicale osteochondrose, kan een vrouw de volgende pathologische gevolgen ondervinden:

• De kans op uitsteeksel, die na een tijdje verandert in een hernia. De uitstulping drukt zowel het ruggenmerg als de zenuwen samen, waardoor neurologische schade wordt veroorzaakt.
• Osteofyten verschijnen wanneer de schijf ernstig beschadigd is; ze irriteren de spinale zenuwen en bloedvaten.
• In gevorderde gevallen is een sterke verzwakking van de nekspieren of onvolledige verlamming mogelijk, dan hangt het hoofd onwillekeurig opzij of naar voren.
• Compressie van de wervelslagaders, verminderde bloedcirculatie in het getroffen gebied. Deze aandoening kan neuralgie (pijn langs het pad van een zenuw), gehoor- en gezichtsstoornissen veroorzaken.
• Verlamming (onvolledig of volledig) van de handen.
• Hersen infarct.

Als een vrouw het probleem in de vroege stadia van osteochondrose SHOP aanpakt, kan ze de bovenstaande aandoeningen voorkomen.

Preventieve maatregelen

Idealiter is het noodzakelijk om osteochondrose van de SHOP te voorkomen, zelfs tijdens de periode van intra-uteriene ontwikkeling. De aanstaande moeder moet factoren uitsluiten die de ontwikkeling van de foetus negatief beïnvloeden: infecties, zuurstofgebrek, intoxicatie. Als er een geboorteverwonding is opgetreden, moet de pasgeborene worden behandeld.

Om de kans op het ontwikkelen van osteochondrose SHOP te verkleinen, moet een vrouw deze aanbevelingen opvolgen:

• Belast de wervelkolom gelijkmatig, bijvoorbeeld de last met beide handen dragen of om de beurt rechts en dan links.
• Til zelf niet te veel gewicht op.
• Probeer nekletsel, onderkoeling te voorkomen.
• Neem bij het werken in tuinpercelen elke 1, 5 uur een pauze, ga 20 minuten rusten.
• Kies schoenen met gedempte zolen die schokken opvangen tijdens het rennen of springen.
• Gebruik bij langdurig zitten een stoel met hoge rugleuning en een hoofdsteun, of draag een korset.

Het is ook belangrijk om goed te eten, het gewicht onder controle te houden, stress te vermijden, vitaminepreparaten te nemen om medische redenen, pathologieën te behandelen die op tijd osteochondrose kunnen veroorzaken. In het stadium van remissie wordt aanbevolen om sanatoria te bezoeken om een behandelingskuur te ondergaan.

Het belangrijkste

Zoals u kunt zien, komt osteochondrose van de cervicale wervelkolom bij vrouwen vaker voor dan bij mannen, omdat de eerste wervels kwetsbaarder en dunner botweefsel hebben. De pathologie van de patiënt is vooral gevoelig in de postmenopauzale periode. De ziekte manifesteert zich in pijn, neurologische aandoeningen en gevaarlijke symptomen van een cerebrovasculair accident. Het wordt aanbevolen om de behandeling in een vroeg stadium te starten om gevaarlijke complicaties van osteochondrose te voorkomen. Om dit te doen, moet een vrouw medicijnen nemen, haar levensstijl aanpassen, fysiotherapeutische procedures bijwonen, masseren en fysiotherapie doen. Chirurgische behandeling is alleen geïndiceerd in gevorderde gevallen. Om pathologie te voorkomen, moet u matige fysieke activiteit observeren, verwondingen en ziekten op tijd behandelen die osteochondrose kunnen veroorzaken.